免疫检查点抑制剂联合卡马西平所致严重皮疹2例报道及文献复习OA北大核心CSTPCD
皮肤免疫相关不良反应是免疫检查点抑制剂(ICI)使用过程中最常见的不良反应(AE)之一。目前,对于严重的AE具体机制还不十分明确,如何预测严重皮肤AE也无合适方法。本报道观察到2例HLA-B*1502阴性患者在使用ICI联合卡马西平治疗后出现严重皮疹,通过皮肤活检镜下见皮下有大量淋巴细胞浸润,以CD3^(+)T、CD4^(+)T和CD8^(+)T淋巴细胞为主,荧光显微镜下无补体C3沉积。卡马西平所致皮疹机制也与T细胞免疫增强有关,提示ICI与卡马西平联合使用可能增加严重皮疹的发生,目前未见文献报道。此2例患者经过皮质醇激素等积极治疗,最终皮肤毒性得以控制,本文通过对2例患者临床病程、诊疗、机制等进行分析,以期为临床后续用药安全提供参考,避免严重皮肤AE的发生。
熊丽娟;陈曦婷;程东海;王仙赐;王浩强;谢波;周娟
广州中医药大学研究生院,广州510006广州中医药大学研究生院,广州510006中国人民解放军南部战区总医院肿瘤科,广州510010中国人民解放军南部战区总医院肿瘤科,广州510010中国人民解放军南部战区总医院肿瘤科,广州510010中国人民解放军南部战区总医院肿瘤科,广州510010广州中医药大学研究生院,广州510006 中国人民解放军南部战区总医院肿瘤科,广州510010 南方医科大学第一临床医学院,广州510515
临床医学
免疫检查点抑制剂卡马西平药物性皮炎HLA-B*1502基因
《中国肿瘤生物治疗杂志》 2024 (11)
P.1159-1162,4
广东省基础与应用基础研究基金(No.2021A1515220040)。
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