NLR、MLR、低蛋白血症对硼替佐米为基础方案化疗的多发性骨髓瘤疗效及预后的影响OACSTPCD

目的分析中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、单核细胞/淋巴细胞(MLR)、低蛋白血症对硼替佐米为基础方案化疗的多发性骨髓瘤(MM)患者疗效及预后的影响。方法选取80例实施硼替佐米为基础方案化疗的初诊MM患者,根据其化疗疗效,将其分为有效组52例、无效组28例。比较两组患者化疗前NLR、MLR水平以及低蛋白血症患者占比;采用单因素分析两组患者的基线资料、病理学特征及相关实验室指标,通过多因素Logistic回归分析MM患者化疗效果的影响因素。结果无效组MLR≥0.14、低蛋白血症患者占比均显著高于有效组(P<0.05)。两组国际分期系统(international staging system,ISS)、β2微球蛋白水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。MLR≥0.14、低蛋白血症、ISS分期Ⅲ期是MM患者采用硼替佐米为基础方案化疗反应性差的危险因素(P<0.05)。80例患者随访2年生存48例(60%)。MLR<0.14的MM患者生存时间长于MLR≥0.14的患者(P<0.05),低蛋白血症的MM患者生存时间短于非低蛋白血症的患者(P<0.05)。结论化疗前高水平MLR合并低蛋白血症是多发性骨髓瘤患者采用硼替佐米为基础方案化疗疗效差的危险因素,并可预测患者不良预后,而NLR对其化疗疗效及预后无影响。