改良肛瘘栓填塞术治疗低位经括约肌型肛瘘的安全性和有效性研究OACSTPCD

目的探讨改良肛瘘栓填塞术治疗低位经括约肌型肛瘘的安全性和有效性。方法选取2023年1月至2024年7月佛山市南海区第四人民医院收治的65例低位经括约肌型肛瘘患者为研究对象。按照随机数字表法分为观察组(采用改良肛瘘栓填塞术,n=32)和对照组(采用传统瘘管切除术治疗,n=33)。比较两组的瘘管愈合率、术后住院时间、创面愈合时间、肛门疼痛程度(采用视觉模拟评分评估)、肛门功能(采用Wexner肛门失禁评分评估)及术后并发症(创面感染、尿潴留、排粪困难)情况。结果术后3个月,观察组瘘管愈合率为93.75%(30/32),对照组对应为93.9%(31/33),比较差异无统计学意义(P=0.682)。观察组术后住院时间为8.0(7.0,11.2)d,对照组术后住院时间为8(7,11)d,比较差异无统计学意义(Z=-0.033,P=0.974)。观察组创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。两组术后第7天的VAS评分低于术后第1天,观察组术后第1、第7天的VAS评分低于对照组(P<0.05)。术后3个月(±7 d),两组Wexner肛门失禁评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论在严格选择合适病例和规范操作的前提下,改良肛瘘栓填塞术治疗低位经括约肌型肛瘘是安全有效的。