急性心肌梗死患者血清BuChE、Hcy、GDF15、hs-CRP水平与心功能及预后的关系研究OA

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清丁酰胆碱酯酶(BuChE)、同型半胱氨酸(Hcy)、生长分化因子15(GDF15)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与心功能及预后的关系。方法选取2022年1月至2023年12月收治的接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的AMI患者144例,按术后6个月主要不良心血管事件发生情况分为预后良好组113例和预后不良组31例。比较不同心功能美国纽约心脏病学会(NYHA)分级患者术前血清BuChE、Hcy、GDF15、hs-CRP水平;Pearson相关性分析各项血清指标水平与NYHA分级的关系;比较不同预后患者术前各项血清指标水平;应用多因素logistic回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线分析影响AMI患者预后的危险因素及对预后不良的预测价值。结果与预后良好组比较,预后不良组术前血清BuChE水平降低,血清Hcy、GDF15、hs-CRP水平升高(P<0.01);与心功能NYHA分级Ⅱ级、Ⅲ级患者比较,NYHA分级Ⅳ级患者术前血清BuChE水平降低,血清Hcy、GDF15、hs-CRP水平升高(P<0.05);AMI患者血清BuChE与心功能NYHA分级呈负相关,血清Hcy、GDF15、hs-CRP水平与心功能NYHA分级呈正相关(P<0.05);年龄和术前BuChE、Hcy、GDF15、hs-CRP水平均为AMI患者预后的影响因素(P<0.05);术前血清BuChE、Hcy、GDF15、hs-CRP联合检测预测AMI患者预后不良的曲线下面积为0.907,敏感度为86.27%。结论AMI患者血清BuChE、Hcy、GDF15、hs-CRP水平与心功能有关,术前血清BuChE、Hcy、GDF15、hs-CRP联合检测对AMI患者预后的预测价值较高。