艾司氯胺酮在儿童全麻诱导中的RCT研究OA

目的采用随机对照试验(RCT)研究艾司氯胺酮在儿童全麻诱导中的效果。方法选取2022年10月-2023年10月期间在乌鲁木齐市口腔医院儿童牙科及颌面外科就诊,需要在全身麻醉下行口腔治疗及手术的儿童251例,采用随机双盲研究方法,按随机数表法分为对照组(126例,静脉予以阿芬太尼)和试验组(125例,静脉予以艾司氯胺酮)。比较2组血流动力学、肺功能、肺血流和全麻效果。结果与对照组比较,试验组T2、T3、T4的心率(HR)和平均动脉压(MAP)更高(P<0.05);相较于T1,试验组T2、T4的HR和MAP均升高,T3的MAP降低(P<0.05),对照组T2、T3、T4的HR和MAP均降低,T4的氧饱和度(SpO2)降低(P<0.05)。与对照组比较,试验组T3、T4的呼吸频率(R)和分钟通气量(MV)更高,潮气量(TV)更低(P<0.05);相较于T1,试验组T3、T4的R升高(P<0.05),对照组T3、T4的R降低(P<0.05),2组T3、T4的TV、MV均降低(P<0.05)。与对照组比较,试验组T3、T4的呼气末二氧化碳浓度(ETCO_(2))均更低(P<0.05);与对照组比较,试验组全麻效果Ⅰ级率更低,Ⅱ级率更高(P<0.05)。结论相较于阿芬太尼应用于儿童全麻诱导中,艾司氯胺酮可更有效稳定血流动力学,改善肺通气功能和肺血流,但其麻醉效果略低于阿芬太尼。