艾司氯胺酮主导无阿片麻醉对老年患者全髋关节置换术术后谵妄的影响OA北大核心
目的:观察以艾司氯胺酮为主的无阿片麻醉对老年患者全髋关节置换术术后谵妄(postop‐erativedelirium,POD)的影响。方法:择期行全髋关节置换术(totalhiparthroplasty,THA)的老年患者114例,随机分为无阿片麻醉(OFA)组和阿片麻醉(OA)组(n=57)。OFA组:采用以艾司氯胺酮为主的无阿片麻醉方案;OA组采用以舒芬太尼和瑞芬太尼为主的常规阿片麻醉方案。主要记录术后3天内谵妄发生情况,采用中文修订版谵妄诊断量表(CAM-CR)对患者的谵妄状态进行评估。结果:OFA组相较于OA组术后2天的CAM-CR评分以及谵妄发生率均较低。结论:以艾司氯胺酮为主的无阿片麻醉可有效降低老年患者全髋关节置换术术后谵妄的发生。
华豪;何滕;李鑫;陈晓东;刘祯庆;刘坤;张琪;姜琳;刘存明;王猛;杨春
苏州大学附属无锡九院麻醉科,江苏无锡214062南京医科大学第一附属医院麻醉与围术期医学科,江苏南京210029苏州大学附属无锡九院麻醉科,江苏无锡214062苏州大学附属无锡九院麻醉科,江苏无锡214062苏州大学附属无锡九院麻醉科,江苏无锡214062苏州大学附属无锡九院麻醉科,江苏无锡214062南京医科大学第一附属医院麻醉与围术期医学科,江苏南京210029南京医科大学附属泰州市人民医院麻醉科,江苏泰州225300南京医科大学第一附属医院麻醉与围术期医学科,江苏南京210029苏州大学附属无锡九院麻醉科,江苏无锡214062南京医科大学第一附属医院麻醉与围术期医学科,江苏南京210029
临床医学
艾司氯胺酮无阿片麻醉老年患者谵妄镇痛
《中国临床药理学与治疗学》 2025 (1)
P.78-84,7
国家自然科学基金(82271254,82371202,82301444)江苏省双创团队领军人才项目(JSSCTD202144)江苏省无锡市卫健委重大项目(Z202218)江苏省无锡市卫健委面上项目(M202337)南京医科大学泰州临床医学院重点项目(TZKY20220311)。
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