医院远程介入手术协作平台的设计与实现OA

目的优化医疗资源配置,提高服务效率,解决基层医疗机构在穿刺活检介入手术中由于距离遥远、天气阻隔、时间冲突等原因无法由上级高水平专家进行会诊和实施的问题,为医疗机构带来良好社会效益和经济效益。方法以某省属三级甲等医院为例,结合远程介入手术业务特点,采用微服务架构设计,使用分布式开发的方式建设符合多院区间远程医疗协同实际需求的信息系统。并以3D仿真体模结合血流、呼吸等生理运动模拟进行仿真测试,验证其穿刺效果。结果该平台基于可信网络,提供高效稳定的视频通信及文件传输、三维重建及展示、穿刺路径同步等模块化机制。经统计,对于3组不同长度的轨迹,平均角度误差(Angular Error,AE)、靶点定位误差(Target Positioning Error,TPE)、侧向误差和首次成功率分别为1.20°±0.71°、(2.35±1.01)mm、(1.85±1.17)mm和43%,医院依托该平台成功开展远程CT引导下的跨分院区腹膜后肿物活检或肺肿物检穿刺术5例,AE<1°,TPE<1 mm。结论该平台构建了全新的协作场景,打破了地理局限性,穿刺效果具备临床应用基础,可有效提高介入手术诊疗效率和质量,为国内医疗机构在介入领域的远程医疗实践提供了一种可借鉴的模板。