小治疗区角膜塑形镜与离焦框架眼镜在儿童近视防控中的作用OA北大核心

目的研究并比较小治疗区角膜塑形镜与离焦框架眼镜对8~12岁儿童近视的控制作用。方法前瞻性研究。选取2022年9月至2023年4月就诊于包头医学院第一附属医院眼视光门诊的8~12岁近视患者120例120眼(均为右眼),将患者随机分为单光眼镜(SVL)组、高非球面微透镜框架眼镜(HAL)组、6.2 mm-BOZD角膜塑形镜组(6.2 mm-BOZD组)与5.0 mm-BOZD角膜塑形镜组(5.0 mm-BOZD组),每组各30例(30眼)。随访12个月,比较四组患者治疗前后不同时间点的等效球镜度(SE)和眼轴长度(AL)、柱镜度数及其变化量。结果治疗前、治疗后3个月,四组患者SE、AL组间整体比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。治疗后6个月,四组患者SE组间整体比较差异无统计学意义(P>0.05),而四组患者AL组间整体比较差异有统计学意义(P<0.05);组间两两比较结果显示:与SVL组相比,5.0 mm-BOZD组患者AL显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);其余组间AL比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。治疗后12个月,四组患者SE、AL组间整体比较差异均有统计学意义(均为P<0.05);组间两两比较结果显示:与SVL组相比,HAL组、6.2 mm-BOZD组、5.0 mm-BOZD组患者SE均升高、AL均降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05);而HAL组、6.2 mm-BOZD组、5.0 mm-BOZD组患者间SE、AL差异均无统计学意义(均为P>0.05)。治疗后12个月,四组患者SE、AL变化量差异均有统计学意义(均为P<0.05);HAL组、6.2 mm-BOZD组、5.0 mm-BOZD组患者SE、AL变化量均小于与SVL组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);5.0 mm-BOZD组患者SE、AL变化量均小于HAL组、6.2 mm-BOZD组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);HAL组与6.2 mm-BOZD组SE、AL变化量差异均无统计学意义(均为P>0.05)。治疗前、治疗后12个月,四组患者柱镜度数组间整体比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。与治疗前相比,SVL组患者治疗后12个月柱镜度数差异无统计学意义(P>0.05),HAL组、6.2 mm-BOZD组、5.0 mm-BOZD组患者柱镜度数均显著降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论HAL、6.2 mm-BOZD角膜塑形镜、5.0 mm-BOZD角膜塑形镜均可以有效控制8~12岁儿童近视进展。其中,HAL和6.2 mm-BOZD角膜塑形镜具有相似的近视防控效果,5.0 mm-BOZD角膜塑形镜的防控效果最为显著。