肌骨交互机制视域下肌骨退行性疾病及损伤的治疗与修复OA北大核心

背景:骨骼与肌肉退行性病变引发的多种疾病是老年人身体功能和运动能力下降、脆性骨折等不良预后的重要原因,严重影响老年人的身体健康和生活质量。目的:综述肌骨交互作用机制及相关疾病病因、预防、治疗的研究进展。方法:检索CNKI、万方和PubMed数据库中2014-2024年发表的相关文献,中文检索词为“肌骨交互,肌肉骨骼系统,组织通讯,肌因子,骨因子,肌少-骨质疏松症,肌少症,骨质疏松症,骨再生,成纤维脂肪祖细胞”,英文检索词为“muscle-bone crosstalk,musculoskeletalsystem,inter-tissuecommunication,Myokines,Osteokines,Osteosarcopenia,Sarcopenia,Osteoporosis,Bone Regeneration,fibro-adipogenic progenitors”。通过阅读文章剔除研究内容与文章主题关系不大、侧重点不突出、内容观点陈旧的文献,最终纳入94篇文献进行归纳总结。结果与结论:肌肉与骨骼的机械性交互、分泌因子交互和干细胞交互对肌骨系统的代谢及再生调控意义重大。针对肌因子(肌生成抑制素、鸢尾素等)和骨因子(核因子κB受体活化因子配体、硬化蛋白等)生化信号的系统干预可以改善骨骼肌和骨的质量和功能,对骨折愈合同样有积极效果。近年来发现肌骨系统中相关干细胞可进行交互作用,尤以成纤维脂肪祖细胞等肌祖细胞的活化对骨的生长、修复和再生影响显著。针对肌骨交互机制的研究可以对相关疾病的病因、预防、治疗提供思路,然而临床还未有对肌骨共病行之有效的治疗方法,大部分研究停留在细胞及动物实验阶段,因此未来还需要进行大量研究,逐步由实验向临床迈进,开发更具针对性的疗法及药物。