脾氨肽口服溶液联合常规用药治疗季节性变应性鼻炎伴随哮喘成人患者的成本-效果OA

目的基于医疗卫生体系角度,评价脾氨肽口服溶液联合常规治疗方案相比于仅使用常规治疗方案用于治疗中国季节性过敏性鼻炎(SAR)伴随哮喘成人患者的经济性。方法基于随访调查研究数据对两方案的疗效进行评价。构建Markov模型,估计两种方案的患者全生命周期成本和健康获益,进行成本-效果分析,并对基础分析结果进行敏感性分析和情景分析。结果相比仅使用常规治疗方案,脾氨肽口服溶液联合常规治疗方案可以有效控制SAR症状,提高中重度SAR患者的缓解率,并降低因SAR引发哮喘的风险,临床效果更优。脾氨肽口服溶液联合常规治疗方案对于SAR伴随哮喘患者的增量成本-效果比(ICER)为73805.55元/QALY,低于意愿支付(WTP)阈值(89358.00元),是具有成本-效果优势的用药方案。单因素敏感性分析和概率敏感性分析验证了模型的稳健性。用药10~50年的情景分析结果显示,在常规治疗方案基础上加用脾氨肽口服溶液的经济性会随着用药时间延长而愈发突出。结论对于中国SAR伴随哮喘患者,脾氨肽口服溶液联合常规治疗方案是临床获益明显,且具有成本-效果的长期用药选择。