基于化疗前外周血的HALP评分对多发性骨髓瘤的预后相关性分析OA

目的探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者HALP评分对MM预后的预测价值。方法回顾性分析川北医学院附属医院自2016年1月至2023年10月收治的初治多发性骨髓瘤(newly diagnosed multiple myeloma,NDMM)患者首次治疗前的实验室指标及其相关临床资料,并计算HALP评分,采用X-tile软件计算HALP最佳截断值,并采用Kaplan-Meier曲线对高HALP组及低HALP组进行生存分析,通过Cox回归模型进行单因素及多因素分析,并使用Graphpad Prism绘制可能影响患者预后因素的森林图。采用受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估HALP评分及其联合β2-微球蛋白及ECOG评分对MM患者预后的预测能力。结果共纳入203例MM患者,HALP评分的最佳截断值为29.15(P<0.05),其中低HALP评分组101例,高HALP评分组102例。Cox回归模型单变量和多变量分析结果显示HALP评分<29.15是无进展生存时间(progression-free survival,PFS)及总生存期(overall survival,OS)的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果提示,HALP联合β2-微球蛋白及ECOG评分在预测MM患者预后比单独使用HALP评分具有更高的预测价值。结论HALP评分与NDMM患者的预后密切相关。低HALP评分提示患者预后较差,而HALP评分联合β2-微球蛋白及ECOG评分在联合评估时预测价值更高。