功能性胃肠病从“三焦胀”辨治探讨OA

功能性胃肠病的病理本质是以三焦腑功能受损,进而病及脾胃,导致脾胃功能失调,兼及心失藏神、肝失疏泄、肺失宣肃、肾(膀胱)失气化表现的多系统多方位的临床综合征。“三焦胀”是以三焦气机升降失司导致气机不畅或逆乱为核心、以脾胃功能失调为基本症状,兼及其他脏腑功能失调的脾胃综合征,与功能性胃肠病的各类症状具有高度类同性。三焦与脾胃的关系密切,三焦气机失调容易引发脾胃病症状,说明“三焦胀”与功能性胃肠病具有内在联系。其辨证应以三焦功能为核心,以调复三焦气化为根本,力求“三焦胀”与功能性胃肠病的病、证、理、法、方、药的有机统一,体现临床证治一元论、精准度、靶向性,提高功能性胃肠病的临床疗效。功能性胃肠病表现为“三焦胀”类同症状时常可分为以下4种证型辨治:腠理失通型、三焦郁热型、相火僭越型、水道壅滞型;常用方剂有小柴胡汤、柴胡桂枝汤、旋覆代赭汤、生姜泻心汤、栀子豉汤、乌梅丸等。