职业粉尘分别联合噪声、高温暴露与铜冶炼工人肾功能异常的相关性分析OA

目的 分析某铜矿冶炼厂工人的肾功能状况及影响因素,为预防职业健康损害,制订干预措施提供依据。方法 对广西某铜冶炼厂263名职工进行体格检查,收集体检资料,采用χ^(2)检验和logistic回归模型,分析职工的肾功能状况及影响因素,应用ROC曲线和H-L检验评估模型的稳定性和预测能力。结果 铜冶炼工人中肾功能异常者102人,占38.78%。男性的肾功能异常率为46.48%,高于女性的6.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=27.947,P<0.001)。不同BMI分级的铜冶炼工人肾功能异常率不同,差异有统计学意义(χ^(2)=27.598,P<0.001)。职业暴露于粉尘组、粉尘+噪声组、粉尘+高温组肾功能异常率不同,差异有统计学意义(χ^(2)=7.018,P=0.030)。Logistic回归结果显示,男性发生肾功能异常的风险高于女性,OR及95%CI为11.410(95%CI:3.352~38.841);与BMI正常者相比,BMI超重或肥胖者发生肾功能异常的风险较高(OR_(超重)=2.764,95%CI:1.492~5.118;OR_(肥胖)=5.642,95%CI:2.371~13.422);粉尘+噪声组、粉尘+高温暴露组发生肾功能异常的风险均高于单独粉尘暴露组(OR_(粉尘+噪声)=3.860,95%CI:1.102~13.522;OR_(粉尘+高温)=8.552,95%CI:1.626~44.974)。ROC结果表明,模型预测效果较好,AUC为0.770。结论 性别、BMI、职业暴露是铜冶炼工人肾功能异常的影响因素。与单独暴露于粉尘相比,粉尘联合噪声暴露、粉尘联合高温暴露增加了铜冶炼工人肾功能异常的风险。