髋部术后患者深静脉血栓风险预测模型的系统评价OA

目的系统检索并评价髋部术后患者深静脉血栓风险预测模型的研究,为模型的开发优化及临床应用提供科学参考。方法检索中、英文数据库中关于髋部术后患者深静脉血栓风险预测模型的研究,检索时限为建库至2025年7月10日。2名研究者独立筛选文献和提取数据,采用预测模型PROBAST偏倚风险评价工具对纳入的研究进行偏倚风险和适用性评价。对预测模型的因子及性能、构建与验证情况进行描述性分析。结果共纳入17篇文献,涉及27个风险预测模型,预测因子数量为4~10个,出现频次较高的预测因子包括年龄、D-二聚体水平、卧床时间、合并糖尿病、高血压、受伤至手术时间、BMI、纤维蛋白原、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间。纳入模型的AUC为0.579~0.982;多数模型进行了内部验证,但均未进行外部验证。17项研究总体适用性较好,但普遍存在高风险偏倚。结论现有的髋部术后患者深静脉血栓风险预测模型的预测性能较好,但尚存诸多不足,未来研究应关注研究设计、丰富变量筛选方式、探索和优化建模方法、加强模型的内外部验证。