胸腺肽注射液辅助抗菌药物及NAC雾化吸入治疗COPD并肺部感染的临床疗效及气道炎症观察OA

目的探讨胸腺肽注射液辅助抗菌药物及N-乙酰半胱氨酸(NAC)雾化吸入用于治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并肺部感染的临床疗效及气道炎症影响。方法纳入开封市中心医院2022年3月至2024年3月收治的84例COPD并肺部感染患者,遵循数字随机表法将其分为雾化吸入组与联合组,均为42例。两组均提供常规抗菌药物治疗,雾化吸入组加用NAC雾化吸入治疗,联合组在雾化吸入组基础上加用胸腺肽注射液。比较两组临床疗效、临床症状消失时间(发热、咳嗽、咳痰、肺部啰音),对比两组治疗前后病情严重程度[肺部感染评分(CPIS)、急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)]、血气指标[氧合指数(OI)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、气道炎症指标[白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子α(TNF)-α、嗜酸性粒细胞计数(EOS)]及不良反应。结果联合组治疗总有效率(95.24%)高于雾化吸入组(80.95%)(P<0.05);联合组发热、咳嗽、咳痰、肺部啰音消失时间均短于雾化吸入组(P<0.05);治疗后,两组CPIS评分、APACHEⅡ评分均降低(P<0.05),且联合组低于雾化吸入组(P<0.05);治疗后,两组OI、PaO_(2)均升高(P<0.05),且联合组高于雾化吸入组(P<0.05);治疗后,两组PaCO_(2)、IL-6、PCT、TNF-α、EOS水平均降低(P<0.05),且联合组低于雾化吸入组(P<0.05);两组不良反应发生率比较(14.29%vs.7.14%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腺肽注射液辅助抗菌药物结合NAC雾化吸入在COPD合并肺部感染治疗中效果确切,可促进临床症状缓解,减轻肺部感染严重程度,改善机体血气状态,降低气道炎症反应,且不良反应风险较低,值得应用。