老年原发性肝癌患者综合介入治疗术后效果及其影响因素分析OA

目的探讨老年原发性肝癌患者综合介入治疗的效果,分析其影响因素。方法回顾性研究。选取2023年1月至12月丽水市人民医院收治的86例行综合介入治疗术的老年原发性肝癌患者病历资料,纳入研究组;选取同期在同一医院行单纯肝动脉化疗栓塞术治疗的60例老年原发性肝癌患者作为对照组。收集患者的一般资料[性别、年龄、合并门静脉癌栓(PVTT)情况、肿瘤长径、肿瘤数目、肿瘤位置、肝炎类型、肝硬化情况]和实验室指标[甲胎蛋白(AFP)、白蛋白、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶],采用二元logistic回归模型分析老年原发性肝癌患者综合介入治疗术后效果及相关影响因素。结果老年原发性肝癌患者综合介入治疗术后良好67例,不良19例,治疗有效率为77.91%,高于对照组(60.00%),P<0.05;不同疗效的老年原发性肝癌综合介入治疗术患者在合并PVTT、肿瘤长径、肿瘤数目、AFP水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,PVTT、肿瘤长径、肿瘤数目、AFP均为老年原发性肝癌患者综合介入治疗术后效果的影响因素,有PVTT(OR=4.148,95%CI:2.005~8.586)、肿瘤长径≥6 cm(OR=3.743,95%CI:1.894~7.383)、多个肿瘤病灶(OR=3.640,95%CI:1.623~8.162)、AFP≥400μg/L(OR=4.415,95%CI:2.060~9.463)的老年原发性肝癌患者经综合介入治疗预后不良风险更高(P<0.05)。结论老年原发性肝癌患者行综合介入治疗的效果优于单纯肝动脉化疗栓塞术。老年原发性肝癌患者综合介入治疗的效果受PVTT、肿瘤大小、肿瘤数目和AFP水平的影响。