冠状动脉周围脂肪组织脂肪衰减指数与冠状动脉慢血流的关系OA

[目的]探讨冠状动脉周围脂肪组织脂肪衰减指数(FAI)与冠状动脉慢血流(CSF)的关系。[方法]回顾性收集2023年11月—2024年7月期间因胸闷、胸痛等症状接受冠状动脉造影(CAG)检查的135例住院患者的临床资料,按血流分级标准分为CSF组(n=61)和血流正常组(n=74)。收集患者的基本信息、入院当日的实验室检测结果以及冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查资料,并采用多因素Logistic回归分析CSF危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估FAI预测CSF的效能。[结果]CSF组白细胞计数(WBC)、空腹血糖、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、右冠状动脉(RCA)-FAI分别为血流正常组的1.23、1.10、1.33、1.53、1.13倍(均P<0.05),CSF组左心室射血分数(LVEF)为血流正常组的94.78%(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,WBC升高(OR=1.891)、空腹血糖升高(OR=1.774)、LVEF降低(OR=0.094)、hs-CRP升高(OR=1.124)、RCA-FAI增加(OR=1.077)是CSF的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,RCA-FAI预测CSF的曲线下面积(AUC)为0.715(95%CI:0.627~0.802),最佳截断值为-81.5 HU,灵敏度为0.803,特异度为0.581。[结论]WBC升高、空腹血糖升高、LVEF降低、hs-CRP升高、RCA-FAI增加是CSF的危险因素,其中RCA-FAI对于预测CSF的发生具有良好的效能,可用以尽早识别高危CSF患者,降低CSF发生率。