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再次肝移植病人围手术期特点及处理北大核心CSCDCSTPCD
作者：蔡常洁易述红李敏如汪根树杨扬陆敏强陈规划
发表期刊：中国实用外科杂志 2008年1期
关键词：肝移植再次肝移植个体化免疫抑制
摘要：目的总结再次肝移植病人围手术期临床特点和管理经验.方法回顾分析中山大学附属第三医院肝移植中心2004年1月至2006年12月期间施行的34例再次肝移植受者临床资料.结果再次肝移植的原因分别为移植术后胆道并发症(18例)、移植术后肝癌复发(6例)、肝炎复发(6例)以及肝动脉并发症(4 例).34例均采用附加腔静脉整形的改良背驮式肝移植技术.全组无手术死亡.院内死亡9例(26.5%),明显高于首次肝移植的病死率(6.9%,46/67…查看全部>>
再次肝移植10例临床分析CSTPCD
作者：李照朱继业栗光明朱凤雪黄磊王东冷希圣
发表期刊：肝胆胰外科杂志 2008年1期
关键词：肝移植再次肝移植外科手术
摘要：目的总结再次肝移植的临床经验.方法回顾性分析我中心自2003年5月至2006年12月间实施的10例再次肝移植患者的临床资料并进行随访,对再次移植的指征、手术时机、手术方式及预后进行讨论.结果在连续实施的315例同种异体原位肝移植中共有10例接受了再次移植,再次移植率为3.17%.再次移植指征分别为胆道并发症4例(40%),原发病复发4例(40%),其中包括肝癌复发2例(20%),乙肝复发1例(10%),肝硬化复发1例(10%),…查看全部>>
慢性排斥反应再次肝移植肝动脉血栓形成的防治
作者：计勇甄作均苏树英许卓明陈焕伟
发表期刊：肝胆胰外科杂志 2003年4期
关键词：慢性排斥反应再次肝移植肝动脉血栓形成防治
摘要：肝动脉血栓形成(hepatic artery thrombosis,HAT)是原位肝移植术(orthotopic liver transplantation,OLT)后最严重的并发症.1999～2003年我院行19例原位肝移植,其中1例在慢性排斥反应(chronic rejection,CR)再次肝移植术后发生HAT.现报告如下.
再次肝移植血管并发症的防治CSTPCD
作者：计勇甄作均苏树英许卓明陈焕伟
发表期刊：重庆医学 2004年2期
关键词：再次肝移植血管并发症防治
摘要：目的探讨再次原位肝移植后血管并发症的防治方法.方法例1病人因慢性排斥反应再次行原位肝移植术,术后发现肝动脉血栓形成,行血栓取出、溶栓、再血管化手术.例2因胆管坏死再次行原位肝移植术, 术后发现下腔静脉狭窄,行下腔静脉球囊扩张、内支架置入术.结果例1术后彩超未能探及肝动脉血流.例2下腔静脉复通.结论慢性排斥反应再次肝移植利用受体肝动脉进行吻合,可能增加肝动脉血栓形成机会.预防的关键是重新选择受体肝动脉吻合支,第3次肝移植是优先选择方案.…查看全部>>
肝移植术后胆道狭窄的原因和治疗北大核心CSCDCSTPCD
作者：陆敏强
发表期刊：中国实用外科杂志 2006年3期
关键词：肝移植术后胆道狭窄胆道并发症治疗再次肝移植长期存活发生率病死率移植肝病人
摘要：胆道并发症在不断成熟的肝移植技术中日显突出，其发生率约为10％-50％。约6．0％-12．5％的胆道并发症病人须行再次肝移植，病死率高达19％，是影响病人长期存活及导致移植肝丢失的最主要原因之一。
肝移植术后肝动脉狭窄的介入治疗和再移植时机北大核心CSCDCSTPCD
作者：汪国营汪根树李华张剑易述红姜楠杨扬陆敏强陈规划
发表期刊：中国普通外科杂志 2010年1期
关键词：肝移植肝动脉狭窄介入治疗再次肝移植
摘要：目的探讨肝移植术后肝动脉狭窄(HAS)的介入治疗效果和再次肝移植的时机.方法回顾性分析20例原位肝移植术后HAS患者的临床资料.所有病例经数字减影血管造影(DSA)确诊,均行血管内介入治疗.其中6例接受了再移植.介入治疗方法包括经皮腔内血管成形术(PTA)和支架植入术.结果早期HAS(移植后4周内)8例,介入治疗后肝功能好转6例,1例肝功能恶化及时再移植存活,另1例因肝衰竭死亡.12例晚期HAS中1例介入后于术后38 d死于严重…查看全部>>
术后少见并发症致远期再次肝移植的手术指征、技巧及免疫抑制方案（附5例分析）北大核心CSTPCD
作者：张少辉臧运金范宁路宾
发表期刊：山东医药 2015年15期
关键词：肝移植再次肝移植肝移植并发症免疫抑制特发性门静脉高压移植物抗宿主反应
摘要：目的：分析少见病因致术后远期再次肝移植患者的临床资料，总结首次肝移植术后远期再次行肝移植的手术指征、技巧及免疫抑制方案的选择。方法首次肝移植术后再次行肝移植患者5例，再次肝移植原因为慢性排斥反应4例、特发性门静脉高压1例。5例于首次肝移植术后6～14个月行再次肝移植，均采用经典原位肝移植术。4例术后免疫抑制方案为普乐可复（FK506）、吗替麦考酚酯（MMF）和激素三联免疫抑制方案，1例采用环孢素加激素。结果术后随访1年，4例治愈；1例…查看全部>>
再次肝移植的适应证与死亡原因分析
作者：傅斌生蔡常洁陆敏强陈规划张彤李华易述红汪根树张剑姜楠许赤杨扬
发表期刊：器官移植 2011年6期
关键词：再次肝移植适应证胆道并发症感染
摘要：目的探讨再次肝移植的适应证和死亡原因.方法回顾性分析2003年9月至2009年7月间在中山大学附属第三医院肝移植中心接受再次肝移植手术的36例患者的临床资料.结果同期该中心再次肝移植率为4.7 %.移植术后胆道并发症(53 %)是再次肝移植的主要原因,其他常见的原因包括移植术后血管并发症(22 %)和原发病的复发(22 %).全组均采用附加腔静脉整形的改良背驮式肝移植术,无手术死亡患者.术后有18例患者死亡,其中7例死于感染性疾…查看全部>>
肝移植术后第7天综合征北大核心CSCDCSTPCD
作者：陈云浩(综述)易述红(审校)
发表期刊：器官移植 2017年1期
关键词：肝移植并发症第7天综合征免疫性损害门静脉血供经脾-肾静脉分流再次肝移植
摘要：第7天综合征（7DS）是肝移植术后早期严重的并发症，虽发生率不高，但预后严重不良，因此在临床上需特别关注。7DS的发病机制尚未阐明，推测可能与脾–肾静脉分流引起的门静脉供血不足有关。7DS的典型表现为术后1周左右不明原因突发的肝衰竭，实验室检查及病理检查无特异性，彩色多普勒超声检查可见门静脉血流速度缓慢，出现双向血流甚至反流，目前除再次肝移植外暂无有效的干预措施。围手术期密切监测患者门静脉血供及分流支，对于具有高风险因素的患者，在术中…查看全部>>
再次肝移植的免疫抑制方案应用北大核心CSCDCSTPCD
作者：张雅敏蔡金贞朱志军郑虹邓永林潘澄沈中阳
发表期刊：广东医学 2006年7期
关键词：再次肝移植免疫抑制方案免疫抑制剂
摘要：目的探讨再次肝移植(ROLT)的免疫抑制剂使用.方法回顾性分析99例再次肝移植临床资料,根据所使用的免疫抑制方案分为:①环孢霉素A(CsA)+硫唑嘌呤(Aza)+强的松(Pred)三联免疫抑制方案;②普乐可复(FK506)+骁悉(MMF)+强的松(Pred)免疫抑制方案;③抗IL-2R抗体+普乐可复(FK506)+骁悉(MMF)+甲强龙四联免疫抑制方案;④无激素免疫抑制方案;⑤改变FK506服药次数的免疫抑制方案.结果99例再次肝移植…查看全部>>

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