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年份
2006
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现代医药卫生
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汉语
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《病历书写规范》
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严格
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医疗事故
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医疗活动信息
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医院医疗质量
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病历质量
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科技档案
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作者
陈慧
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条结果
严格规范病案归档要求是提高病历质量的保证
作者:
陈慧
发表期刊:
现代医药卫生 2006年10期
关键词:
病历质量
病案归档
严格
《病历书写规范》
医疗活动信息
医院医疗质量
医疗工作
科技档案
疾病诊断
医疗事故
摘要:
病历是医疗工作的全面记录,客观地反映疾病诊断、治疗及转归的全过程。在现代医院管理中,病历作为医疗活动信息的主要载体,不仅是医疗、教学、科研的第一手资料,而且也是综合评价医院医疗质量、技术水平、管理水平的依据。发生医疗事故争议时,病历是举证的法律书证,是判定责任的重要证据之一。医疗保险医药费报销,也以病案记录为重要依据。病历属于医药卫生科技档案。是国家档案的重要组成部分。因此,严格规范病案归档要求是提高病历质量的保证。江苏省卫生厅200…
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