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- 精神科护理记录书写规范摘要:护理记录是指护士根据医嘱和病情对一般病人住院期间护理过程的客观记录,是护理人员对病人的病情观察和实施治疗护理的原始文字记载,具有法律效力。《医疗事故处理条例》出台后,明确规定病人有权复印护理记录在内的病历资料,因此,这就对护理人员病历书写提出了更高的要求。现将精神科护理记录书写规范介绍如下。
- 骨科住院患者常见护理纠纷及防范措施摘要:所谓医疗纠纷就是发生在医患之间的,针对医疗治疗的争执。而护理纠纷也归属于医疗纠纷的范畴,是与整个护理过程有关的争执。自2002年9月新的《医疗事故处理条例》颁布实施以来,在临床工作中的医疗、护理纠纷也不断涌现。护理纠纷的产生,不仅直接影响到医院的正常工作秩序和社会影响,同时也严重影响了责任人的工作和生活。只有真正了解产生护理纠纷的原因,才能控制和解决护理缺陷和纠纷,真正提高医院护理治疗工作的整体质量。笔者收集了近一年骨科住院患者发生护…查看全部>>
- 护理记录缺陷分析与对策摘要:护理记录是指在病人入院至出院期间,护士按照护理程序及医嘱,对病人实施整体护理过程的客观、真实、动态的记录。随着《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历书写规范》的颁布实施,对护理记录入档提出了明确的要求,护理记录成为了具有法律效应的举证依据。本文对护理记录中存在的问题进行分析,找出原因,提出对策,进一步规范护理记录书写,确保医疗安全。
- 护理操作中的风险因素分析与管理对策摘要:护理风险是指病人在接受护理过程中有可能发生的一切不安全事件。由于医学的双重性(治病性和致病性)、复杂性(不可预测性)、特殊性(人具有生物和社会属性),决定了医疗活动是个高风险的行业。自新的《医疗事故处理条例》颁布实施后,处理医疗纠纷有了法律依据。面对新的规则,识别护理风险,重新审视护理工作中存在的不安全因素,做好工作环节中的风险监控,提出预防措施,
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