支气管哮喘患儿外周血suPAR、JAK/STAT信号通路与气道重构的相关性分析OACSTPCD

目的探究支气管哮喘(BA)患儿外周血可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、酪氨酸激酶/信号传导及转录激活因子(JAK/STAT)信号通路与气道重构的相关性。方法选取2021年1月—2023年1月吐鲁番市高昌区人民医院呼吸与危重症医学科收治的BA患儿106例为研究对象(BA组),根据哮喘分级标准分为间歇状态亚组(n=58)、轻度亚组(n=29)和中重度亚组(n=19)。另选取同期健康体检儿童106例为健康对照组。酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清suPAR水平,实时荧光定量PCR方法测定血清JAK、STAT水平。比较不同组间患儿血清suPAR、JAK、STAT水平、肺功能及气道重构状况;分析血清suPAR水平、JAK/STAT与BA患儿肺功能及气道重构的关系。结果与健康对照组比较,BA组患儿血清suPAR、JAK、STAT水平及气道壁厚度与气道腔外径比(T/D)、气道壁总面积占气道总面积百分比(WA%)均显著升高(t/P=20.572/<0.001,16.640/<0.001,16.182/<0.001,14.414/<0.001,19.359/<0.001),第1秒用力呼气容积(FEV_(1))占预计值百分比(FEV_(1)%)、FEV_(1)占用力肺活量百分比(FEV_(1)/FVC)均降低(t/P=22.796/<0.001,15.559/<0.001);间歇状态亚组、轻度亚组、中重度亚组BA患儿中,血清suPAR、JAK、STAT水平及T/D、WA%依次升高(F/P=23.667/<0.001,52.475/<0.001,30.306/<0.001,76.897/<0.001,62.594/<0.001),FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC依次降低(F/P=99.545/<0.001,91.936/<0.001);Pearson相关性分析显示,血清suPAR、JAK、STAT水平与FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC均呈显著负相关(suPAR:r/P=-0.467/<0.001,-0.424/<0.001,JAK:r/P=-0.601/<0.001,-0.560/<0.001,STAT:r/P=-0.458/<0.001,-0.412/<0.001),与T/D、WA%均呈显著正相关(suPAR:r/P=0.427/<0.001,0.411/<0.001,JAK:r/P=0.541/<0.001,0.455/<0.001,STAT:r/P=0.477/<0.001,0.484/<0.001),且FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC与T/D、WA%呈显著负相关(T/D:r/P=-0.627/<0.001,-0.546/<0.001,WA%:r/P=-0.590/<0.001,-0.504/<0.001)。结论suPAR高表达及JAK/STAT通路激活可能与BA的发生发展有关,且suPAR水平、JAK/STAT通路与BA患儿气道重构密切相关,有望成为BA诊治新靶点。