老年冠心病患者社会疏离的潜在剖面及影响因素OA

目的:探究老年冠心病患者社会疏离的潜在类别及影响因素。方法:采用一般资料调查表、一般疏离感量表、医学应对方式问卷及慢性病资源利用调查量表对湖南省3所三甲医院的322例老年冠心病患者进行调查,运用潜在剖面分析探究其社会疏离的类别及特征,并通过单因素分析和多元logistic回归分析不同类别的影响因素。结果:老年冠心病患者社会疏离可被分为低度社会疏离组(31.9%)、中度社会疏离-无意义感组(26.5%)和高度社会疏离组(41.6%)3个潜在类别。多元logistic回归分析显示,在高度社会疏离组中受教育程度为小学及以下(OR=3.46,P<0.01)、家庭人均月收入<3000元(OR=5.75,P<0.01)以及独居(OR=4.30,P<0.01)的患者比例最大,年住院次数≤1次(OR=0.33,P<0.05)的患者比例最小;相较于低度社会疏离组,患者的面对应对每升高一个单位,其属于中度社会疏离-无意义感组的发生比会降低7%(OR=0.93,P<0.05),属于高度社会疏离组的发生比会降低11%(OR=0.89,P<0.01),患者的屈服应对每升高一个单位,其属于中度社会疏离-无意义感组的发生比会增加19%(OR=1.19,P<0.01),患者的慢性病资源利用每升高一个单位,其属于高度社会疏离组的发生比会降低6%(OR=0.94,P<0.01)。结论:老年冠心病患者社会疏离存在3种潜在类别,且不同类别的患者在医学应对方式、慢性病资源利用、受教育程度、居住方式等方面存在差异,未来应根据不同类别患者的特征和影响因素制定针对性干预策略,以有效改善其社会疏离。