18例妊娠合并结核患者的临床分析及新生儿预后分析OACSTPCD

目的:探讨妊娠合并结核患者的临床特点、诊疗方案及母婴预后。方法:收集2021年1月1日至2022年12月31日在中山大学附属第三医院确诊为妊娠合并结核的18例孕妇及其围生儿的临床资料,并对其新生儿进行半年以上的随访。结果:18例结核患者中,3例孕前出现临床症状孕期诊断为结核患者现无明显症状;15例孕期出现临床症状并诊断的结核患者,其症状主要以发热和咳嗽为主,出现症状到确诊的平均时间为(54.72±31.50)d,最短1d,最长206d,中位时间为28d。2例结核性脑膜炎患者其脑脊液宏基因组二代测序均为阳性。新生儿随访至6个月,6月龄后新生儿病原学检查、胸片且其体格发育及智力发育暂无明显异常。结论:妊娠合并结核患者临床症状常不典型,且常存在诊断延迟的风险,对于诊断不明确或肺外结核的患者,必要时可采用宏基因组二代测序。孕期规范抗结核治疗能有效降低新生儿感染结核。