失眠障碍患儿睡眠习惯及临床特征OA

目的:本研究旨在针对失眠障碍儿童进行问卷调查,分析其睡眠习惯及临床特征。方法:将2021年09月至2023年09月上海中医药大学附属龙华医院儿科门诊301例“失眠障碍”患儿按照年龄分成两组(4~6岁一组,7~12岁一组)进行儿童睡眠习惯问卷(Children’s Sleep Questionnaires,CSHQ)及临床特征的调查。结果:CSHQ调查显示7~12岁患儿在就寝阻抗、睡眠焦虑、异态睡眠及问卷总分方面小于4~6岁患儿(t=2.031,4.792,4.224;P<0.05);而在睡眠延迟、日间困倦方面得分大于4~6岁患儿(t=-2.483,-2.513;P<0.05)。临床特征调查:①7~12岁患儿总睡眠时长(Total Sleep Time,TST)较4~6岁患儿缩短0.52h(t=4.626,P<0.001);②两组患儿的失眠类型存在差异(χ^(2)=9.741,P<0.05),其中以入睡困难为主(52.8%);③两组患儿睡床方式、入睡方式存在显著差异(χ^(2)=56.556,6.037;P<0.05),50.2%的患儿需与看护者同床,71.4%的患儿可以自行入睡;④两组患儿睡前活动存在差异(χ^(2)=15.554,P<0.001),7~12岁患儿较4~6岁患儿睡前写作业的占比上升、玩电子产品的占比下降;⑤两组患儿睡前饮食种类存在差异(χ^(2)=9.722,P<0.05),其中牛奶占比最大(28.9%);⑥两组患儿均出现注意力不集中、记忆力下降、烦躁、情绪低落的情况(χ^(2)=4.411,4.768,4.281,8.570;P<0.05),且占比均随着年龄的增加而上升。结论:失眠障碍患儿表现出晚睡早起,TST不足,随年龄增长逐渐加重的特点,且多存在入睡抵抗、睡前进食牛奶、玩电子产品等情况。之后,儿童学业压力逐渐加重,成为失眠的重要因素,患儿日间功能受损,情绪问题明显。