复方黄柏液涂剂负压滴灌对压疮创面的治疗效果及对相关炎症因子的影响OACSTPCD

目的:观察复方黄柏液涂剂联合封闭负压引流治疗压疮创面的效果及对相关炎症因子的影响。方法:选取2017年12月—2022年12月我院收治的压疮创面患者90例,均使用封闭负压引流技术治疗创面,根据灌洗液不同,分为生理盐水组(A组)、庆大霉素组(B组)、复方黄柏液涂剂组(C组),每组30例。对比不同灌洗液冲洗后三组患者治疗前、治疗后7 d、14 d、21 d各项指标的变化,包括创面愈合情况、血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平,并对创面分泌物行细菌培养和药敏试验。结果:创面愈合情况评分:治疗后7 d、14 d、21 d各组创面愈合情况评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗后14 d,B组、C组评分下降较A组更明显(P<0.05);而治疗后21 d,C组评分下降较A组和B组明显(P<0.05)。相关炎症因子:治疗后7 d,A、B、C三组的血清SAA、IL-6、CRP水平均较治疗前下降(P<0.05),B、C组较A组水平更低(P<0.05);治疗后14 d,B、C组的SAA、IL-6、CRP水平均较治疗后7 d进一步下降(P<0.05),而A组的SAA、IL-6、CRP水平与治疗后7 d比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后21 d,C组的SAA、IL-6、CRP水平均较治疗后14 d进一步下降(P<0.05),而A、B组的SAA、IL-6、CRP水平与治疗后7 d相比较差异无统计学意义(P>0.05)。细菌学变化:治疗后7 d,A、B、C三组患者细菌培养阳性比例均较治疗前有所下降(P<0.05),B、C组较A组细菌阳性率更低(P<0.05);治疗后14 d,三组患者细菌培养阳性比例较治疗后7 d后均有下降(P<0.05);治疗后21 d,C组阳性比例较治疗后14 d下降更明显(P<0.05),细菌培养结果显示以革兰阴性菌为主,治疗后14 d、21 d时,B组细菌对庆大霉素的耐药率明显高于A组和C组。结论:复方黄柏液涂剂滴灌联合封闭负压引流能改善压疮创面局部症状,有利于患者疾病转归,效果优于庆大霉素和生理盐水负压滴灌治疗。