儿童颈部蜂窝织炎的病原体分布及用药分析OACSTPCD

目的:探讨儿童颈部蜂窝织炎的病原体分布及用药情况。方法:回顾性分析我院2021-2023年收治的114例颈部蜂窝织炎患儿临床资料,包括流行病学特点、病原体分布和抗菌药物使用情况等。结果:纳入研究的114例患儿中,男女比例0.9∶1。发病年龄3个月~14岁,其中婴幼儿期(0~3岁)占比最高(48.25%)。临床表现为弥漫性肿痛,多伴皮肤发红、触痛、发热等。病因为上呼吸道感染61例、川崎病12例、咽后壁感染10例、急性淋巴结炎6例、化脓性腮腺炎3例、口腔溃疡3例。合并感染类型:4例血流感染,1例纵隔蜂窝织炎。4例患有基础疾病(急性淋巴细胞白血病)。114例患儿中检出致病菌标本35例,阳性检出率为30.70%。检测出的病原菌中葡萄球菌属25例、链球菌属9例、大肠埃希菌1例。金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率最高,其次为大环内酯类,对苯唑西林耐药率较低,对万古霉素及利奈唑胺耐药率均为0。化脓性链球菌对青霉素G耐药率较低,对第三代头孢菌素耐药率均<6.00%,对大环内酯类耐药率较高,对万古霉素及利奈唑胺耐药率均为0。结论:颈部蜂窝织炎好发于<3岁儿童,患儿多无基础疾病,以颈部弥漫性肿痛及发热多见,可伴有血流感染或纵隔蜂窝织炎,病原体以金黄色葡萄球菌及化脓性链球菌常见,除手术治疗(脓肿)外,可经验选择敏感抗菌药物进行有效治疗。